病人女,100岁,因‘上腹痛3天,🛱☥🁡呕血半天,去下🌏♬面一个市的医院治疗。当地医院建议保守治疗,手术风险太大不敢做。其实就是开点药让回家等死,众多子女不忍看着老母亲等死,然后直接要求转院!
阮彬💻看了看病人的病历介🙙🔰绍:有消化道穿孔、消🏷🞯🗬化道出血病史。
在下级医院的检查报🕹🎟💒告中,查体🟆:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,血压132/78Hg,疼痛评分2分。
专科检查:神志清,无苍白、黄染。双肺呼吸音清,无罗音。HR90次/分,律齐,无杂音。🌮🏖腹😻😻平坦,腹肌紧张,剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy阴性。
CT检查💮🕍🈗消化道穿孔,是十二指肠溃疡并穿孔。
诊断:急性弥漫性腹膜炎2.十二指肠🛱☥🁡溃疡并穿孔出血3.急性冠脉综合征待排除。
阮彬看完了之后,怪不得下级医🟆院建议让病人回家采取‘保守治疗🁗🅷’了。
得了十二指肠溃疡病穿孔出🙜血,虽然只需要进行一个二级的手术——胃或十二指肠溃疡穿孔修补术就可以治好🔜🁠。
但是问题是病人已经100岁高龄了!
100岁是什么概念?
身体器官💮🕍🈗衰竭不知🅘道到了什么程度,人体机能也是下滑到了什么地步。
这种病人上了手术台,非常大的机率是下不来了🏷🞯🗬!🆏🎣💼
一般的医院定的底线做这种手术底线是75岁以内,基本上大于75岁的阑尾炎、胆囊结石🔰胆囊炎,都是以保守治疗为主。
当然也有很多🁒🅏🅤大医院是把🙙🔰底线放在了80岁,甚至顶级医院甚至放在了85岁!
可是眼前的这个可是100岁啊!
这绝对是手术禁区了。
因为年龄越大,手术的风险也🚐💟📉高,并发症😧也多。就算你手术成功,往😒🀶往最后也撑不下去。
这也是为什么手术禁区当中,年龄绝对是排🌋♇在🇨🛂前🏷🞯🗬列的。
江语蓉也是了解完毕病人的情况,黛眉微皱道:“你们母亲的年龄比较高,如果冒险做手术的话,很有可能下不了手术台,就算下的来,在后续的康复当中也不一定能抗得过来。”
既然对方要求转院治疗,相信对方也🜗🂑是有了一个心理准备。🟦
“这位医生,我们一家子经过商量,一致要求给奶奶做手术🟦,因为我们不给她做手术,也是回家🌮🏖等死。还不如搏一搏!”一个五十多岁的男子眼眶微红的道。
“🍛🈰🂀医生你们不要有心理负担,我们签字,你们放心做就是了。”另外一个青年也是开口了。🔰估计都是病人的孙子的儿子一辈了。